Fracturas de mandíbula y extracción de muelas del juicio

En el número de mayo de la revista de la Asociación Americana de Cirujanos Orales y Maxilofaciales se ha publicado un trabajo, elaborado por el equipo docente de Cirugía Bucal y Maxilofacial de la Facultad de Odontología de la Universidad de Barcelona, el grupo de investigación «Patología y Terapéutica Odontológica y Maxilofacial» del IDIBELL y el Servicio de Cirugía Bucal, Implantología Bucofacial y Cirugía Maxilofacial del Centro Médico Teknon, que evalúa las fracturas mandibulares relacionadas con la extracción quirúrgica de terceros molares inferiores incluidos, revisando una casuística que incluye 11 casos.

El estudio de las fracturas mandibulares producidas durante o después de la extracción quirúrgica del tercer molar inferior en distintos centros sanitarios de Barcelona permitió obsevar que en la mayoría de los casos hubo antecedentes de infección local preoperatoria. Todos los terceros molares se encontraban en estrecha relación con el conducto dentario inferior, estaban profundamente incluidos y requirieron de una ostectomía considerable. Podemos concluir que existe un mayor riesgo de fractura mandibular relacionada con la extracción quirúrgica de los terceros molares incluidos en aquellos casos en que los cordales requieran de una amplia ostectomía, estén en estrecha relación con el conducto dentario inferior, se asocien a cambios patológicos óseos y a infección local previa. En estos casos se debe advertir previamente a los pacientes de esta posible complicación, que figurará en el consentimiento informado, y hacer una planificación específica del caso para evitarla.