Resistencia adhesiva a la dentina de restauraciones indirectas de composite

Cementadas con cementos resinosos duales y composite precalentado

Artículo ganador del VI Premio Estudiantes de GACETA DENTAL

Objetivo

Determinar la resistencia adhesiva de restauraciones de composite cementadas con dos cementos de resina de polimerización dual y composite precalentado a 39°C y 55°C.

Material y métodos

Se obtuvieron superficies planas de dentina media procedentes de 12 terceros molares. Se prepararon doce overlays de resina compuesta Adoro A3 dentina (Ivoclar-Vivadent) de 4mm de alto. Los molares se grabaron con ácido ortofosfórico al 35% y se aplicó el adhesivo Adper Scotchbond 1XT (3M ESPE). Posteriormente se cementaron utilizando los siguientes materiales:

— Grupo 1: cemento de resina dual Calibra (Dentsply).
— Grupo 2: cemento de resina dual Rely X Ultimate (3M ESPE).
— Grupo 3: composite precalentado a 39ºC IPS Empress Direct (Ivoclar-Vivadent).
— Grupo 4: con el mismo composite precalentado a 55ºC.

Se ejerció una carga de 1 kg. y se fotopolimerizaron 40 segundos desde oclusal con la unidad Bluephase (Ivoclar-Vivadent). Los especímenes se sometieron a un ensayo de microtracción (Instron 3345). El tipo de fallo se evaluó en el estereomicroscopio (Olympus) con una magnificación de 30x y las muestras seleccionadas fueron observadas en el microscopio electrónico de barrido. Los datos fueron analizados estadísticamente mediante el test ANOVA y Student-Newman-Keuls (p<0.05).

Resultados

El cemento de resina dual RelyX Ultimate obtuvo los valores más altos de resistencia adhesiva sin diferencias estadísticamente significativas con los de Calibra. Los especímenes cementados con la resina compuesta IPS Empress Direct precalentada obtuvieron valores significativamente inferiores a los obtenidos con los cementos de resina, siendo los del composite precalentado a 55ºC estadísticamente los más bajos.

Conclusiones

La resistencia adhesiva a la dentina de los composites precalentados a 39ºC y 55ºC es significativamente menor a la obtenida por los cementos resinosos de curado dual.