Combinado con alineadores en el paciente adolescente. Reporte de un caso.
El déficit en el desarrollo transversal del maxilar superior es un signo clínico que suele asociarse a mordidas cruzadas unilaterales o completas, a paladares estrechos o a una combinación de ambos. La prevalencia de las mordidas cruzadas en niños y adolescentes en Europa es de un 4% de promedio (1), siendo mayor cuando se trata de población blanca frente a la africana o asiática (2). El déficit transversal del maxilar puede ir acompañado de compensaciones dentarias o dentoalveolares con inclinaciones de las coronas inferiores hacia lingual a la vez que la de las superiores hacia vestibular, enmascarando así dicha compresión.
De forma convencional, ante estos desafíos clínicos, la expansión rápida palatina mediante disyuntores tipo Hyrax o McNamara, entre otros, ha sido la única técnica de referencia para abordar este tipo de maloclusiones en la niñez. Estos aparatos se basan en el principio de la apertura de la sutura mediopalatina para crear una expansión a nivel óseo del paladar, consiguiendo corregir la discrepancia transversal maxilomandibular.
El objetivo del caso clínico que se presenta a continuación es demostrar la eficacia del tratamiento de un paladar estrecho y mordida cruzada en una adolescente mediante el uso de la expansión rápida palatina asistida con minitornillos (MARPE) y alineadores transparentes.
