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Dra. Lidia Zarzuela

Fotogrametría. Solución digital en rehabilitaciones completas implantosoportadas

La irrupción de nuevas soluciones digitales en el campo de la Odontología ha supuesto una revolución disruptiva en la metodología de trabajo de los profesionales y de las clínicas dentales. El afán de diferentes grupos de investigación y de la industria por digitalizar la Odontología ha traído consigo la implementación de radiografías tridimensionales y sistemas de tomas de registros digitales, entre otros, y han supuesto un cambio de paradigmas en la manera de planificar y tratar a los pacientes.

En este sentido, cabe destacar la fotogrametría, que consiste en la medición de coordenadas tridimensionales mediante el uso de fotogramas bidimensionales y un sistema externo de puntos de referencia topográficos, para la obtención de propiedades geométricas y situaciones espaciales de los objetos en los ejes X, Y, Z de coordenadas.

El objetivo del presente artículo es describir la sistemática y protocolo de trabajo mediante la utilización de la fotogrametría, donde el sistema de referencia es el denominado Pic Dental®, para la toma de impresiones sobre implantes ilustrándolo a través de un caso clínico.

Palabras clave: fotogrametría, flujos digitales, softwares, implantes, tomas de registros.

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Influencia de la altura del pilar protésico en las variables clínicas periimplantarias

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Estudio observacional de casos y controles

Resumen

Los implantes se han convertido en un método eficaz, seguro y predecible a la hora de reponer dientes ausentes. No obstante, no están libres de complicaciones biológicas y mecánicas. La periimplantitis es la mayor complicación biológica y el inicio de la pérdida ósea marginal es por tanto objeto de investigación en muchos estudios. De entre todos los posibles factores asociados descritos son numerosos los que engloba el conjunto implante-pilar, entre ellos la altura del pilar protésico.

Por eso, el objetivo de este estudio de casos y controles es analizar la influencia de la altura del pilar protésico en las variables clínicas periimplantarias.

Se incluyeron 126 pacientes (63 por grupo) siendo el grupo test aquel que incluía los implantes restaurados con pilares inferiores a 2mm y el grupo control con pilares de 2 o más mm de altura.

La profundidad de sondaje y la recesión del margen mucoso fue significativamente mayor en el grupo test que en el control, 4.3±1.2 mm Vs 3.6±1.4 mm y 0.57±0.32 mm Vs 0.12±0.08 mm respectivamente. Se observó que la cantidad de mucosa queratinizada fue significativamente mayor en el grupo control, 3.16±2.21 mm Vs 2.24±1.16 mm. Además, la cantidad de implantes con mucositis y con periimplantitis fue significativamente mayor en el grupo test que en el control, 43% Vs 12% y 32% Vs 6%.

Con las limitaciones de este estudio, se puede concluir que la altura del pilar influye de forma negativa cuando mide menos de 2mm de altura, al tener que establecerse la anchura biológica más apical de lo debido con la consiguiente perdida ósea marginal.

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