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Dr. Fernando Llambés Arenas

Cuidados periodontales en el embarazo basados en la investigación científica

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Resumen

El objetivo de este trabajo es evaluar la enfermedad periodontal (EP), las repercusiones de la periodontitis y los marcadores inflamatorios en la gestación y su evolución tras el parto. Se ha realizado un estudio observacional en 117 embarazadas evaluadas en el tercer trimestre y al mes y medio postparto, controladas en un centro privado. Se analizaron los índices periodontales, la progesterona y la proteína C reactiva (PCR), Interleuquina 6 (IL6) y factor de necrosis tumoral (TNF-α). El índice de placa (IP) y la frecuencia de cepillado mostraron una correlación estadísticamente significativa con todos los índices periodontales, índice de sangrado, profundidad de bolsa y nivel de inserción clínico (IS, PB y NIC). Los niveles altos de PCR se correlacionaron significativamente (p<.05), con un mayor IS y PB. La IL-6 y TNF-α no obtuvieron correlación alguna significativamente estadística con ninguno de los parámetros periodontales. Tras el parto, se observó una reducción drástica de la progesterona y de la PCR junto a una mejoría de todos los parámetros periodontales con la excepción del IP (p<.05).

Se llegó a la conclusión de que la placa bacteriana y el aumento de progesterona que se produce en el embarazo favorecen la progresión de la EP. Tras el parto, los niveles de progesterona se reducen drásticamente y los parámetros periodontales mejoran de forma espontánea en ausencia de tratamiento periodontal.

Palabras clave: enfermedad periodontal, periodontitis, embarazo, marcadores antiinflamatorios, parto prematuro.

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