Definimos recesión gingival como el desplazamiento del margen gingival apical a la unión amelocementaria y, como consecuencia, la exposición de parte de la superficie radicular al ambiente de la cavidad oral (1, 2) acompañada de pérdida de inserción (3).
La incidencia de recesión en la población aumenta con la edad encontrándose en los pacientes entre 35 y 65 años al menos una recesión en el 84,6% de los mismos (4). En otro estudio más reciente, el 91,63% de la población presenta recesiones iguales o mayores de 1 mm (5).
Su etiología está determinada por una serie de factores predisponentes y desencadenantes. Los factores predisponentes pueden ser anatómicos y asociados a trauma oclusal. Los anatómicos incluyen escasa encía adherida, malposición dentaria y apiñamiento, prominencia radicular, dehiscencias óseas e inserción alta de frenillos que causan la tracción del margen gingival. Los asociados a trauma oclusal abarcan anatomía del tejido óseo alveolar circundante a la raíz del diente e intensidad y duración del trauma (6).
Los factores desencadenantes incluyen inflamación, cepillado traumático, laceración gingival, iatrogenia, márgenes subgingivales, diseño inadecuado de aparatología removible y movimientos ortodónticos no controlados y la enfermedad periodontal (7-9).
Se tiene en cuenta que se justifica realizar un procedimiento de cobertura de una recesión marginal cuando ocasiona problemas estéticos, de sensibilidad o de susceptibilidad a caries radicular (6) y que las recesiones no tratadas en pacientes con higiene adecuada, pero no óptima, presentan una probabilidad de progresar del 78% con el tiempo, siendo más susceptibles las localizaciones con menor cantidad de encía queratinizada en altura y anchura (10).
