La Comunidad de Madrid mejorará en este 2024 la salud bucodental de las personas mayores de 80 años, sufragando sus prótesis completas y tratamientos de caries.
El Consejo de Gobierno de la Comunidad de Madrid ha aprobado en su última reunión destinar 16 millones de euros al Plan de Salud Bucodental, además de autorizar la firma de un convenio entre el Servicio Madrileño de Salud (SERMAS), el Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de la Primera Región y la Fundación del Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Madrid, que permita llevarla a cabo.
La Consejería de Sanidad indica que “alrededor de 360.000 personas podrán acogerse a esta medida, en la que disfrutarán de prestaciones que hasta ahora no están incluidas en la cartera de servicios públicos de la Atención Primaria para este colectivo. Cualquier beneficiario que cumpla con los requisitos será derivado desde una Unidad de Salud Bucodental al profesional colegiado que elijan de entre los adheridos al citado acuerdo”.
Esta iniciativa es una de las novedades del Plan de Salud Bucodental de Madrid, que también tiene como destinatarios a mujeres embarazadas, niños y población vulnerable. La Consejería de Sanidad recuerda que “a cualquier edad, una buena salud oral está estrechamente vinculada con una mejor calidad de vida, ya que contribuye a prevenir la aparición de enfermedades”.
El Gobierno regional ofrece atención a toda la población a través de las 85 unidades del primer nivel asistencial de la sanidad pública madrileña, que en 2022 completaron cerca de 820.000 consultas. Son asistidas por 301 profesionales, que incluyen 156 odontólogos, 155 higienistas dentales, 19 auxiliares de Enfermería y dos enfermeras de apoyo. Esta plantilla se ampliará con 32 nuevos contratos, 19 higienistas dentales y 7 odontólogos, a los que se añaden seis profesionales que se han incorporado recientemente para atender a la población más vulnerable.
Información de los puntos más relevantes del Convenio
Tal y como recoge el COEM, los puntos más relevantes que deben conocer los colegiados sobre el Convenio son:
- Los pacientes deberán acudir a las Unidades de Salud Bucodental del SERMAS (USBD) que, en su caso, llevará a cabo el procedimiento de derivación facilitando al paciente, en su caso, el documento en el que constará los tratamientos a realizar y los dientes a tratar. Este documento tiene una validez de 30 días. Por lo tanto, si el paciente llega a su primera visita y ha pasado más de un mes desde la emisión de dicho anexo, no será válido, y el paciente deberá acudir a su centro de salud para que se lo renueven.
- Los tratamientos que se pueden prestar al amparo del Convenio y las cantidades que el SERMAS va a abonar por ellos son los siguientes: tratamiento rehabilitador con prótesis completa en arcada y/o inferior (600 €), obturación simple (45 €), obturación compleja (45 €), gran reconstrucción (45 €).
- El paciente acudirá libremente a alguna de las clínicas dentales en las que prestan sus servicios los dentistas adheridos al Convenio.
- En caso de que el tratamiento implique la colocación de prótesis dentales, el paciente tiene el derecho a la libre elección de protésico dental.
- Una vez finalizado el tratamiento se dispone de un mes para poder facturar dicho tratamiento en la plataforma de facturación del COEM.
- Es imprescindible adjuntar correctamente cumplimentado el anexo III, indicando el nombre del profesional y datos de la clínica en la cara 1 del anexo, y los tratamientos realizados, fecha de finalización y firma en la cara 2. Sin todos estos datos el anexo no es válido y, por tanto, será rechazado.
- Además, ante pacientes que abandonan el o los tratamientos antes de su finalización, deberá indicarlo y el motivo.
- Aunque no existe un plazo para la realización de los tratamientos, desde que se inicia hasta que se finaliza, se deben realizar y facturar en el menor tiempo posible, ya que un plazo excesivo en realizar un tratamiento, y que no esté justificado, puede suponer su rechazo en la facturación.
- El Convenio abre la posibilidad de derivación inversa, cuando el odontólogo detecte patologías susceptibles de ser tratadas y que no han sido derivadas por la USBD o cuando haya discrepancias en cuanto al diagnóstico. En estos casos será imprescindible cumplimentar un anexo IV que debe ser remitido al centro de salud o entregado al paciente. Solo se podrán incluir tratamientos previstos en el Convenio, nunca tratamientos no incluidos (como endodoncia, implantes, etc.)
- El pago de los tratamientos se hace por trimestres contables, una vez finalizado el trimestre se remite a la Consejería de Sanidad los tratamientos facturados y una vez revisados se hace el ingreso y la Fundación COEM procede al pago de dichas facturas.
- La duración del Convenio es anual, hasta el 31 de diciembre. Si bien previsiblemente, como sucede con el PADI, la derivación de pacientes se producirá hasta el 30 de noviembre.
