Análisis de la relación entre la pérdida temprana de dientes primarios y alteraciones dentofaciales en la ortodoncia

El objetivo de un estudio publicado en Cureus fue investigar los efectos de la pérdida prematura de los dientes primarios en las relaciones molares y las discrepancias en la línea media (línea imaginaria verticalmente en el área de contacto de los dos incisivos centrales) en pacientes jóvenes y explorar sus implicaciones para los tratamientos dentales, incluida la ortodoncia.

En la investigación se evaluaron un total de 550 modelos de estudio de personas que buscan los beneficios de un tratamiento de ortodoncia, y 175 modelos cumplieron con los criterios de inclusión de dentición mixta. 

Cada modelo se examinó en busca de discrepancias en la línea media, relaciones molares asimétricas y el impacto de la pérdida prematura neta de dientes en el cambio de la línea media. Finalmente, cuatro investigadores analizaron los datos y el error se minimizó a menos del 5%.

Pérdida prematura de dientes

En consecuencia, se reveló que la pérdida prematura de los primeros molares temporales se asoció en gran medida con el desplazamiento de la línea media, mientras que la pérdida prematura de caninos y segundos molares no mostró asociaciones sustanciales con discrepancias en la línea media. 

Señalan los investigadores que el análisis de concordancia entre las clasificaciones molares observadas y esperadas en base a la pérdida prematura de dientes indicó una concordancia relativamente baja para las tres clases de molares, con una mayor concordancia observada en las relaciones molares de Clase II. En particular, la pérdida prematura de los segundos molares temporales mostró una mayor concordancia que la pérdida prematura de los primeros molares temporales.

Siguientes pasos

Sin embargo, este proceso tuvo limitaciones, incluido su diseño retrospectivo, tamaño de muestra pequeño y subgrupos con diastema y pérdida de dientes contralaterales. Además, el impacto del mantenimiento previo del espacio y las extracciones en serie en muchos pacientes puede haber influido en los efectos aislados de la pérdida de dientes.

Para avanzar en la investigación, los autores sugieren estudios de cohortes prospectivos y análisis de modelos digitales para una mejor recopilación de datos. Por lo que, se necesitan más investigaciones para validar y mejorar nuestra comprensión de la pérdida prematura de dientes y su impacto en el tratamiento de ortodoncia.

Fuente: Cureus. Warkhandkar A, Habib L (July 25, 2023) Effects of Premature Primary Tooth Loss on Midline Deviation and Asymmetric Molar Relationship in the Context of Orthodontic Treatment . Cureus 15(7): e42442. doi:10.7759/cureus.42442