Casos clínicos

Complicaciones en las extracciones de terceros molares: alveolitis seca

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Figura 1. Alveolitis postexodoncia en el 35 asociado a una paciente con bifosfonatos orales.
Dra. Leticia Marchena Rodríguez

Máster en Salud Pública Oral. Universidad de Sevilla.

Resumen

La alveolitis es la complicación más frecuente de las extracciones dentales. Su frecuencia varía del 1 al 4% y puede llegar del 20 al 30% en extracciones de terceros molares mandibulares.

La alveolitis u osteítis alveolar es una infección reversible y localizada de forma superficial que aparece a los dos o cuatro días después de la extracción, donde el alveolo está deshabitado o contiene restos de coágulos necróticos, asociándose con mayor frecuencia a las extracciones difíciles o traumáticas, exceso de anestesia local, estado general y factores bacterianos.

Los factores de riesgo que aumentan su incidencia no están claros, por lo que se habla de un origen multifactorial; como el tabaco, el uso de anticonceptivos, el sexo femenino, la edad avanzada, el uso de medicamentos como antipsicóticos, anticoagulados, antidiabéticos, la mala higiene oral y la enfermedad periodontal, entre otros.

El mejor tratamiento que se puede hacer de la alveolitis seca es la prevención mediante soluciones salinas, enjuagues y geles de clorhexidina al 0,12% y apósitos a base de eugenol. Los antibióticos son descartados por muchos autores, siendo el más recomendable la tetraciclina.

Palabras clave: Alveolitis seca, postextracción, clorhexidina, tercer molar, mandíbula, antibiótico.

 

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Autores
Dra. Leticia Marchena Rodríguez

Máster en Salud Pública Oral. Universidad de Sevilla.

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