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Dra. María Osorio Robles

Etiología, diagnóstico y tratamiento del Síndrome de Boca Ardiente en la consulta de Odontología

Dra. Leticia Marchena Rodríguez
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Resumen

El Síndrome de Boca Ardiente se caracteriza por ardor, escozor o picor generalizado en la cavidad bucal. Su etiología es desconocida, a pesar de que hay indicios de la participación de numerosos factores locales, sistémicos y psicológicos. Entre los factores locales, la saliva puede desempeñar un importante papel en la sintomatología del ardor bucal, debido a sus características químicas, físicas y biológicas. La saliva conserva propiedades físico-químicas específicas, que determinan sus funciones indispensables para el equilibrio en la cavidad oral. En los pacientes con Boca Ardiente hay evidencias de cambio en la composición y tasa de flujo salival.

Entre los factores sistémicos encontramos los trastornos endocrinos y metabólicos. Sin embargo, son muchas las investigaciones llevadas a cabo para encontrar medicamentos que mejoren esta sintomatología.

Palabras clave: Síndrome de Boca Ardiente, xerostomía, hiposalivación, flujo salival, etiología, tratamiento.

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Complicaciones en las extracciones de terceros molares: alveolitis seca

Dra. Leticia Marchena Rodríguez
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Complicaciones en las extracciones de terceros molares: alveolitis seca

Resumen

La alveolitis es la complicación más frecuente de las extracciones dentales. Su frecuencia varía del 1 al 4% y puede llegar del 20 al 30% en extracciones de terceros molares mandibulares.

La alveolitis u osteítis alveolar es una infección reversible y localizada de forma superficial que aparece a los dos o cuatro días después de la extracción, donde el alveolo está deshabitado o contiene restos de coágulos necróticos, asociándose con mayor frecuencia a las extracciones difíciles o traumáticas, exceso de anestesia local, estado general y factores bacterianos.

Los factores de riesgo que aumentan su incidencia no están claros, por lo que se habla de un origen multifactorial; como el tabaco, el uso de anticonceptivos, el sexo femenino, la edad avanzada, el uso de medicamentos como antipsicóticos, anticoagulados, antidiabéticos, la mala higiene oral y la enfermedad periodontal, entre otros.

El mejor tratamiento que se puede hacer de la alveolitis seca es la prevención mediante soluciones salinas, enjuagues y geles de clorhexidina al 0,12% y apósitos a base de eugenol. Los antibióticos son descartados por muchos autores, siendo el más recomendable la tetraciclina.

Palabras clave: Alveolitis seca, postextracción, clorhexidina, tercer molar, mandíbula, antibiótico.

 

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Pénfigo vulgar en la cavidad oral

Dra. Leticia Marchena Rodríguez
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Resumen

El pénfigo es una enfermedad autoinmune, potencialmente grave, caracterizada por ampollas cutáneas/mucosas, debido a la presencia de IgG circulante dirigido contra la Desmogleína 1 y 3 (Dsg 1y3).
El pénfigo vulgar es una patología en la cual los factores desencadenantes no están claros. Algunos la relacionan con antecedentes genéticos asociados a los alelos HLA Clase II; también está relacionada con grupos étnicos, como los judíos Ashkenazi y japoneses. La lesiones orales se caracterizan comunmente por la presencia de lesiones vesiculoampollosas y ulcerativas. El diagnóstico se realiza a través de exámenes histológicos e inmunológicos.

El principal objetivo del tratamiento es reducir la respuesta inflamatoria y la producción de anticuerpos para alcanzar la remisión de la enfermedad en un corto periodo de tiempo. Para ello se utilizan corticoesteroides, inmunosupresores, inmunoglobulinas intravenosas o los anticuerpos monoclonales anti-CD20 (Rituximab).
Palabras clave: Pénfigo vulgar, enfermedad autoinmune, vesiculoampollosas, corticoesteroides, inmunosupresores.

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Detección de un papiloma lingual en la consulta de Odontología

Dra. Leticia Marchena Rodríguez
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El Virus del Papiloma Humano (VPH) es un virus ADN que afecta a la cavidad bucal, a la piel y a la región anogenital. Se transmite por contacto sexual, siendo más frecuente en mujeres.

Se han detectado casi 100 tipos de VPH, benignos, premalignos y malignos. Entre los malignos encontramos el VPH 16 y 18, que suele afectar a la cavidad bucal, pudiendo llegar a producir leucoplasia y carcinoma espinocelular.

El diagnóstico precoz por parte del odontólogo puede evitar que el VPH llegue a producir un carcinoma.

También el odontólogo debe tomar las medidas para protegerse y proteger a los pacientes contra la infección, además de dar información al personal auxiliar.

Palabras clave: Virus del Papiloma Humano (VPH), papiloma, cáncer oral, diagnóstico, infección.

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