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Dra. Aiala González

Seguridad y eficacia de la técnica de piezocisión guiada por ordenador para el tratamiento ortodóntico

Resumen

La relación y asociación entre las diferentes especialidades en la Odontología es clave para un tratamiento interdisciplinar satisfactorio y exitoso. Los tratamientos de ortodoncia se han visto beneficiados mediante el uso de técnicas quirúrgicas como son la colocación de microtornillos para anclaje como coadyuvantes al tratamiento ortodóntico; realización de injertos de tejidos blandos para reducir el riesgo y/o corregir recesiones antes, durante y después del tratamiento de ortodoncia; e, incluso, la realización de corticotomías como coadyuvantes para la resolución de situaciones clínicas complejas teniendo como atractivo una posible disminución del tiempo global de tratamiento.

La realización de corticotomías es, precisamente, un abordaje quirúrgico cada vez más empleado para facilitar y acelerar el tratamiento de ortodoncia en pacientes adultos. La propia técnica ha sufrido una evolución desde las denominadas corticotomías hasta las actuales piezocisiones, con el fin de adoptar el concepto de cirugía mínimamente invasiva.

No obstante, pueden presentar complicaciones en la práctica clínica diaria y, es por eso, que recientemente se ha comenzado a sugerir la utilización de tecnología 3D para la confección de guías quirúrgicas que reduzcan el riesgo asociado a estos procedimientos quirúrgicos. En consecuencia, el objetivo de este trabajo es describir un protocolo completamente digital para la confección de una guía quirúrgica para la realización de piezocisiones como coadyuvantes al tratamiento ortodóncico, mediante la ilustración de un caso clínico.

Palabras clave: corticotomías, piezocisión, ortodoncia, aceleración del movimiento dental, flujo digital integral, guías quirúrgicas, férulas quirúrgicas.

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Tratamiento interdisciplinar en el paciente periodontal

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A propósito de un caso clínico

Resumen

La progresión de la enfermedad periodontal tiene como consecuencia una serie de secuelas que requiere de la colaboración de diferentes especialidades para poder resolverse de forma exitosa. La posibilidad de tratar a pacientes periodontales mediante Ortodoncia requiere de la consecución previa de salud periodontal que, además, será imprescindible mantener durante el tratamiento y que es uno de los factores pronóstico más significativos a largo plazo. Son numerosas las formas en las que el paciente periodontal puede verse beneficiado con un tratamiento de Ortodoncia, siendo posible utilizar diferentes mecanismos de anclaje como microtornillos o implantes con restauraciones provisionales para facilitar el movimiento dental planificado. A través del caso clínico que se presenta se pretende ilustrar la secuencia de tratamiento en la que se combinan diferentes especialidades y la filosofía de trabajo necesaria para el manejo predecible de este tipo de pacientes.

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