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Dr. Jorge Delgado Peña

Tratamiento de defectos óseos en ausencias dentales

Revisión actualizada

Introdución

En los últimos años hemos asistido a un aumento del número de tratamientos rehabilitadores mediante implantes, ya que cada vez es una opción más demandada por nuestros pacientes y también por el hecho de que se ha ido abriendo el abanico de pacientes candidatos a este tipo de tratamientos, gracias a la aparición de nuevas técnicas regenerativas óseas, que nos permiten recuperar el volumen óseo perdido por infecciones, traumatismos o edentulismo, parcial o completo, de larga duración.

El primer problema que se encuentra el clínico a la hora de afrontar este tipo de tratamientos regeneradores es la elección del material adecuado para cada proceso a realizar, ya que no son iguales las circunstancias de una atrofia severa, una elevación sinusal, o una fenestración, aunque al fin y al cabo en todos los casos se puede hablar de un déficit óseo.

Por tanto deberemos conocer las distintas opciones terapeúticas, así como los tipos de biomateriales a nuestro alcance, los tipos de defectos que nos vamos a encontrar y la predictibilidad de dichas regeneraciones.

En esta revisión se pretende establecer unas pautas claras para el clínico a la hora de afrontar decisiones terapeúticas en los tratamientos de regeneración ósea.

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Valoración histomorfométrica y de la degradación de un nuevo fosfato de calcio bifásico en defectos críticos

Estudio experimental en conejos de Nueva Zelanda

Palabras clave: regeneración ósea, sustitutos óseos, defectos de tamaño crítico, EDX, mapeo de elementos, hidroxiapatita, beta fosfato tricálcico.

Resumen

El objetivo de este estudio es realizar un análisis histomorfométrico de un nuevo fosfato de calcio bifásico altamente poroso (95%) que se utiliza para rellenar los defectos de tamaño crítico en tibias de conejo. Se complementan los resultados histomorfométricos con imágenes térmicas, radiográficas, análisis de EDX y mapeo de elementos (Ca/P) en diferentes etapas en el tiempo.

Dos defectos de tamaño crítico, de 6 mm de diámetro, se realizaron en las tibias de 21 conejos de Nueva Zelanda, en el grupo de ensayo (KeraOs®) y el grupo control sin relleno. La histología, histomorfometría, radiografías, imágenes térmicas, EDX y el análisis de mapeo de elementos se realizaron a los 15, 30 y 60 días después de la inserción del injerto.

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