Figura 1. Foto inicial del paciente con marcadas bandas por tetraciclinas.

Presentación del caso

Paciente de 52 años. Acude a la consulta porque no está satisfecho con su sonrisa: «Al sonreír enseño todos los dientes y no me gustan mis dientes».

Presenta tinciones severas por tetraciclinas, con bandas de color muy marcadas y atricciones generalizadas (Figura 1).

Analizando su sonrisa, presenta una línea labial superior alta y la línea de sonrisa está invertida como consecuencia de las atricciones que presenta, sobre todo en los incisivos anterosuperiores.

El plano oclusal de los corredores bucales es correcto, pero los niveles gingivales de los premolares están descendidos respecto a los incisivos (Figura 2).

Como el paciente tiene una exposición en sonrisa de primer molar a primer molar, los niveles gingivales descendidos de los cuatro premolares representan un problema estético para el diseño de sonrisa.

En el análisis de las arcadas presenta una oclusión estable, clase I molar y canina, los caninos inferiores debido al apiñamiento inferior (por discrepancia óseo dentaria) están con un resalte disminuido de 0,5mm (Figuras 3 y 4).

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